Ideální počet? Minus osmdesát

V nové nemocnici sníží počet akutních lůžek, ale přibudou lůžka následné péče.

Minus jedenaosmdesát, plus pětadvacet. Vedení Klatovské nemocnice řeší těžkou operaci, tentokrát ale matematickou. Jejím výsledkem by mělo být snížení počtu akutních lůžek na straně jedné a zřízení lůžek následné péče na straně druhé. Zároveň se ale nemocnice může pochlubit novinkou, která není úplně běžná. Na anesteziologicko- resuscitačním oddělení mají od dubna k dispozici pět lůžek dlouhodobé intenzivní péče (DIP). Složitá vyjednávání „DIP lůžka jsou určena k dlouhodobé hospitalizaci, která se nepočítá na dny, ale na měsíce. Jsou na nich pacienti, jejichž stav je sice stabilizovaný, ale stále jim selhávají některé funkce,“ vysvětluje primářka anesteziologicko-resuscitačního oddělení Klatovské nemocnice Miriam Gredová.

Dosud museli takové pacienty dávat na akutní lůžka na jednotce intenzivní péče, nebo na jiná oddělení, ale s péčí anesteziologa. Ředitel Klatovské nemocnice František Lešundák je rád, že se DIP lůžka podařilo definitivně nasmlouvat. Jednání se zdravotní pojišťovnou byla dlouhá a nebyla jednoduchá. „Pět těchto lůžek je dostačujících. Do budoucna s jejich navyšováním nepočítáme,“ říká Lešundák. Zástupci zdravotní pojišťovny na zřízení DIP lůžek nakonec přistoupili, ale na úkor počtu lůžek na jednotkách intenzivní péče. Těch má v současné době nemocnice osmnáct a jsou rozdělena na čtyřech odděleních. „V nové nemocnici vznikne multioborová jednotka intenzivní péče se třinácti lůžky, navíc oddělenými samostatnými boxy.

To je pro lékaře v péči o pacienta mnohem lepší,“ vysvětluje primářka Gredová. Celkový počet lůžek v nové nemocnici vychází z její dispozice. Počet akutních lůžek se ze současných 363 sníží na 282. Některá oddělení v nové nemocnici, jako například oční a ORL, budou využívat jednodenní chirurgii, nebudou mít vlastní lůžkovou část, ale pro akutní případy budou lůžka sdílet s jinými odděleními, jde o sdílený lůžkový fond. Třináct lůžek sociálních i v nové nemocnici nadále zůstane. A nově by mělo přibýt pětadvacet lůžek následné péče, z nichž už pět nemocnice využívá jako DIP lůžka. Podle ředitele nemocnice jsou lůžka následné péče v Klatovech potřebné. „Máme za to, že náš požadavek je oprávněný. Hodně pacientů přímo z Klatov a blízkého okolí potřebuje čas na doléčení po ukončení akutní péče. Tím pádem by mohli být klatovští pacienti na doléčení v Klatovech, což by navíc umožnilo i rodinným příslušníkům jednodušší kontakt,“ vysvětluje Lešundák.

Podobný problém týkající se redukce lůžek řešili také ve třicet kilometrů vzdálené nemocnici v Domažlicích. Jen s tím rozdílem, že počty lůžek tady upravovali už v roce 1998. „V původní nemocnici jsme měli obložnost lůžek pětasedmdesát procent. Když se stavěla nemocnice nová, počty lůžek jsme upravili,“ vysvětluje ředitelka Domažlické nemocnice Alena Vyrutová. V současné době mají pacienti k dispozici 152 akutních lůžek, padesát lůžek následné péče a pět lůžek sociálních. „Obložnost lůžek se po redukci zvýšila a v současné době se pohybuje kolem šestaosmdesáti procent, což je číslo vysoké,“ tvrdí Vyrutová. Přiznává ale, že na rozdíl od nemocnice v Klatovech tady nemají některá oddělení.