VZP uspěla ve sporu s protonovým centrem, smlouva je neplatná
„Rozhodci konstatovali, že nemají pravomoc k rozhodování ve věci, protože smlouva o smlouvě budoucí, jejíhož plnění se Proton Therapy Center Czech (PTCC) dožadovala, je absolutně neplatná. A to stejně jako rozhodčí doložka ve smlouvě obsažená,“ uvedl mluvčí VZP Oldřich Tichý. Výrok Rozhodčího soudu při Hospodářské komoře a Agrární komoře ČR obdržela VZP dnes.
„Rozhodčí soud má za to, že smlouva o smlouvě budoucí a rovněž tak dohoda o sjednání rozhodčí doložky, která je její součástí, nebyly ze strany žalované platně uzavřeny, a stranu žalovanou tak nezavazují a jsou absolutně neplatné,“ konstatoval ve více než čtyřicetistránkovém rozhodnutí soud.
Spor nekončí
Podle protonového centra soud konstatoval, že nemá pravomoc k řešení sporů mezi centrem a VZP plynoucích ze smlouvy o smlouvě budoucí. „Fakticky tak přenesl odpovědnost na stát. Spor tak tímto rozhodnutím nekončí a situace ohledně úhrad protonové léčby nádorových onemocnění šetrnou a bezpečnou metodou zůstává komplikovaná a léčba pro většinu pacientů nedostupná,“ sdělila ČTK mluvčí protonového centra Iva Taťounová.
Tichý zdůraznil, že pro VZP a její klienty se tímto rozhodnutím nic nemění. Nadále platí již dříve deklarované ujištění pojišťovny, že protonovou terapii uhradí každému svému klientovi, kterému ji jako nezbytnou doporučí jedno ze třinácti českých a moravských komplexních onkologických center.
Správce Pečenka v Protonovém centru několik let působil |
---|
V dubnu 2006 uzavřel tehdejší nucený správce VZP Antonín Pečenka za pojišťovnu smlouvu o smlouvě budoucí, která VZP zavázala po dobu 15 let hradit Protonovému centru léčbu 1650 jejích klientů ročně při ceně 26 tisíc Kč za jedno ozáření. Uvážíme-li, že každý pacient potřebuje průměrně 22 až 25 ozáření, jedná se o kontrakt až za 15 miliard. VZP však smlouvu neuznává a centrum proto proti ní vyvolalo arbitráž. Na podporu centra vznikla také petice Hlas pro život. |
Nucenou správu, která trvala od listopadu 2005 do května 2006, na VZP uvalil tehdejší ministr zdravotnictví David Rath a do funkce nuceného správce dosadil svého náměstka Pečenku, který měl prověřit a zlepšit hospodaření pojišťovny. Pečenka později v Protonovém centru několik let působil. Nakonec se však s majiteli centra rozešel a v roce 2012 založil konkurenční firmu Proton centrum Praha, jejímž cílem by mohlo být centrum převzít, když se k tomu naskytne příležitost. |
Soukromé protonové centrum vybudované v Praze na Bulovce za 3,5 miliardy korun využívá k léčbě nádorů vysoce přesnou a šetrnou, podle kritiků ale drahou metodu protonového záření. Léčba, která se aplikuje po celém světě od roku 1992, umožňuje širší spektrum léčby nádorů v blízkosti životně důležitých orgánů, a to s minimálním poškozením zdravých tkání. Vlastníkem centra je společnost Immorent PTC ze skupiny Erste Group Immorent, provozovatelem firma Proton Therapy Center Czech vlastněná bratry Pavlem a Václavem Laštovkovými. |
VZP dosud uhradila pražskému protonovému centru za léčení 21 onkologických pacientů 16 milionů korun, šlo většinou o děti či nemocné, jejichž léčba byla v Praze výhodnější. Dalších 17 pacientů poslala na léčení protony do Mnichova. Podle předsedy správní rady Jiřího Běhounka se o všechny klienty indikované k léčbě protony VZP postará, i když smlouvu s centrem nemá.
Návrh standardní smlouvy s dohodou o narovnání předložila VZP centru loni v říjnu. Smlouva měla zajistit protonovou léčbu pro zhruba 150 klientů VZP s rakovinou ročně, za ozařování dospělých navrhla VZP paušální platbu 505 907 korun a za ozařování dětí 734 567 korun.
Na co zabírá proton?
Rozdílné názory ale měly obě strany na to, které diagnózy léčit protonem a kdo má pacienty k léčbě indikovat. VZP trvá na tom, že potvrdit pacienta k léčbě má některé z 13 komplexních onkologických center, protonové centrum chce pacientu pro léčbu indikovat samo.
Pražské centrum má nyní smlouvu jen s Vojenskou zdravotní pojišťovnou. Ostatní zdravotní pojišťovny mu hradí léčbu jen v případě, když centrum nabídne cenu srovnatelnou náklady na léčbu v mnichovském centru. Na léčbu protony posílají tyto pojišťovny jen nemocné s doporučením komplexního onkologického centra, v případě vojenské pojišťovny rozhodují o indikacích lékaři protonového centra.
Případ se táhne již přes osm let |
---|
Duben 2006 - Tehdejší nucený správce Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Antonín Pečenka podepsal smlouvu o smlouvě budoucí s investorem protonového centra. Pečenka, který v čele VZP skončil začátkem května 2006, později přešel na manažerský post do firmy, která centrum rozjela. Kvůli podpisu je podle médií stíhán. |
16. května 2006 - Pražští radní souhlasili s pronájmem pozemků pro protonové centrum v areálu Nemocnice Na Bulovce. Prvních šest let je firma měla zdarma, zároveň byla povinná do této doby centrum vybudovat a zahájit v něm zkušební provoz. |
5. prosince 2012 - Centrum přijalo prvního pacienta. |
Leden 2013 - Vedení VZP oznámilo záměr jednat s protonovým centrem o možnostech úhrady za léčbu rakoviny. Centrum se totiž začalo domáhat plnění smlouvy o smlouvě budoucí, kterou uzavřel Pečenka. Pojišťovna smlouvu označila za neplatnou. |
25. února 2013 - Správní rada VZP souhlasila s kroky vedení pojišťovny, které podalo na protonové centrum trestní oznámení a dalo najevo, že miliardový kontrakt neuzavře. |
4. března 2013 - VZP se rozhodla podat další trestní oznámení na protonové centrum. Podle pojišťovny totiž někteří zaměstnanci střediska mylně informují pacienty, že záření je pro ně jediná vhodná léčba a že musí počkat, dokud se společnost nedohodne s pojišťovnou na proplácení. Centrum reagovalo oznámením, že naopak podá žalobu na ochranu dobrého jména na VZP. |
22. května 2013 - Tři největší zdravotní pojišťovny (VZP, Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra a Česká průmyslová zdravotní pojišťovna) oznámily, že léčbu protony uhradí lidem, kterým ji doporučí lékař z komplexního onkologického centra. |
14. června 2013 - VZP podepsala memorandum o spolupráci s protonovým centrem v Mnichově. Léčení v Německu vyjde na 490.000 korun, podle pojišťovny levněji, než v pražském centru. |
3. října 2013 - Vojenská zdravotní pojišťovna podepsala jako první česká pojišťovna dlouhodobou smlouvu s pražským protonovým centrem. Už předtím uzavřelo centrum kontrakt se slovenskou všeobecnou pojišťovnou. |
17. října 2013 - VZP oznámila, že je připravena posílat do centra zhruba 150 pacientů ročně, pokud si centrum bude účtovat u dospělých paušální platbu 505 907 korun a za ozařování dětí 734.567 korun. Centrum na návrh nepřistoupilo. |
12. listopadu 2013 - Rozhodčí soud při Hospodářské komoře začal projednávat dvě žaloby protonového centra na VZP. Centrum se dožadovalo smluvní pokuty a náhrady ušlého zisku. |
14. dubna 2014 - VZP oznámila, že pokud protonové centrum ukončí právní spory, nabídne mu pojišťovna standardní smlouvu. Ta by měla obsahovat také seznam indikací podle doporučení Společnosti radiační onkologie, biologie a fyziky jako nejvyšší autority v oboru. |
15. dubna 2014 - Protonové centrum ve svém návrhu smlouvy chtělo, aby léčbu indikovali lékaři tohoto zařízení, VZP ale trvala na tom, aby u každého pacienta posoudil a schválil léčbu tým odborníků komplexního onkologického centra. |
30. června 2014 - VZP oznámila, že dosud uhradila v pražském protonovém centru léčbu 21 pacientů, dalších 17 pacientů poslala na léčení protony do Mnichova. |
1. července 2014 - Pojišťovna oznámila, že dostala verdikt rozhodčího soudu. Arbitři označili smlouvu z roku 2006 - včetně rozhodčí doložky - za neplatnou. |