Nový projekt, který zpřístupňuje část statistik nemocniční péče, umožní pacientům lépe se rozhodnout při výběru nemocnice.
Zdravotní pojišťovny prolomily dlouholeté tabu. Prostřednictvím Kanceláře zdravotního pojištění zveřejnily statistiky výstupů nemocniční péče, které vycházejí z dat všech zdravotních pojišťoven.
„Je to až neuvěřitelné, že tu ani 28 let od pádu totality tato data nebyla k dispozici. Je to dlouhodobý dluh vůči našim pojištěncům,“ uvedl Ladislav Švec, ředitel Kanceláře zdravotního pojištění. „Poptávka po datech je. Lidé by měli mít k základním údajům přístup,“ myslí si.
Z nemocniční péče je v projektu pojišťoven odkryt jen zlomek. Kancelář prošla 25 nejčastějších oblastí vykazované zdravotní péče. Z nich vybrala ty, které jsou v té formě, jak nemocnice posílají data, jednoznačně definované. Jsou to porody, operace apendixu, mandlí a žlučníku, kýly, problémy se zády a srdeční bypass.
Co tedy pacient v tuto chvíli zjistí? „V první řadě vidí, kde a v jakém počtu se zákrok dělá. Tím dáváme nástroj, jak zjistit, že se v některém zdravotnickém zařízení těch zákroků provádí velmi málo. Pak je na zvážení, jestli tam jít,“ uvádí Švec. Pacienti se také dovědí, jak dlouho v průměru pacienti s daným zákrokem v té které nemocnici leží.
„Délka pobytu může být důležitá,“ říká ředitel. „Díval bych se také na to, kolik procent pacientů bylo po zákroku propuštěno, de facto byli vyléčeni,“ dodává Švec.
Švec zdůrazňuje, že čísla vycházejí z toho, co nemocnice vykazují zdravotním pojišťovnám. To nemusí být vždy zcela přesné. Pokud například je u některé nemocnice uvedená stoprocentní míra komplikací u pacientů, nejspíš se jedná o chybu. Upozorňuje také, že je potřeba zvlášť porovnávat specializovaná centra, kam míří těžší případy, a zvlášť běžné nemocnice.
Mnozí lékaři vyzývají k opatrnosti při zveřejňování a interpretování podobných dat. Zdeněk Kala, předseda České chirurgické společnosti, varuje, že zveřejňování procenta komplikací při operacích může nemocnice vést k tomu, aby odmítaly rizikovější pacienty.
Také odborník na kvalitu ve zdravotnictví a ředitel Spojené akreditační komise David Marx má výhrady.
„Jsem rozhodně příznivcem zveřejňování dat. Pojištěnci za péči platí, mají právo na informace,“ říká Marx. „Toto jsou ale hrubá data, která bohužel nemají význam ani pro pacienty, ani pro kvalitu,“ vyzývá Marx k přesnosti.
Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch (ANO) projekt přivítal. „Podobná data by jednoznačně zveřejňována být měla,“ myslí si. „Občané na ně mají právo a mohou se podle nich lépe orientovat při výběru poskytovatele zdravotních služeb. Samozřejmě jde pouze o prvotní výstup, který bude nutné dále zdokonalovat,“ dodal.
Vojtěch je příznivcem hlubšího hodnocení kvality péče podle měřitelných indikátorů i srovnávání s doporučenými klinickými postupy.
Všechny české nemocnice musejí splňovat vyhlášku o personálním zabezpečení a sledovat kvalitu svých služeb. Některé z nich přijaly zvláštní nároky externího hodnocení kvality u Spojené akreditační komise. Takových zdravotnických zařízení je přes sto. Certifikát Spojené akreditační komise u nich potvrzuje, že mají nastavené procesy tak, aby přispívaly k co největší bezpečnosti, a že se systematicky snaží zvyšovat kvalitu. Dalším vodítkem může být soutěž Nejlepší nemocnice, která hodnotí nemocnice z pohledu spokojenosti pacientů a zaměstnanců. Vítěze vyhlašuje za jednotlivé kraje, ale jména nemocnic, kde jsou lidé nejméně spokojení, nezveřejňuje. |
