Změna zdravotní pojišťovny 2025: Termíny, benefity, kdy a jak přestoupit
Pokud chcete od 1. července 2025 změnit zdravotní pojišťovnu, máte čas do konce března 2025. Přihlášku k nové zdravotní pojišťovně je totiž nutné podat nejpozději tři měsíce dopředu. Změna je možná i prostřednictvím online formulářů. Na co si dát při změně zdravotní pojišťovny pozor?
Každý, kdo má trvalý pobyt v tuzemsku, musí být zdravotně pojištěn u některé ze zdravotních pojišťoven na trhu. Zdravotní pojišťovnu je přitom možné změnit. Při každé další návštěvě u lékaře je však nutné se prokázat „kartičkou“ nové zdravotní pojišťovny.
Seznam zdravotních pojišťoven - 2025
| Kód | Název zdravotní pojišťovny | Zkratka |
|---|---|---|
| 111 | Všeobecná zdravotní pojišťovna | VZP |
| 201 | Vojenská zdravotní pojišťovna | VoZP |
| 205 | Česká průmyslová zdravotní pojišťovna | ČPZP |
| 207 | Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví | OZP |
| 209 | Zaměstnanecká pojišťovna Škoda | ZPŠ |
| 211 | Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra | ZPMV |
| 213 | Revírní bratrská pokladna | RBP |
Benefity zdravotních pojišťoven - srovnání
Přestup k jiné zdravotní pojišťovně k 1.7. 2025 si dobře promyslete. Zjistěte si, zda vaši lékaři mají s danou pojišťovnou smlouvu, abyste poté nebyli nemile překvapeni. Je vhodné také porovnat benefity, respektive preventivní programy, které pojišťovny nabízejí. Jaké změny a novinky v benefitech zdravotní pojišťovny zavádějí v roce 2025?
Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky
Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) má i roce 2025 v nabídce příspěvky na různé druhy očkování. Částku 2 000 korun můžete třeba čerpat na očkování proti meningokokovým nákazám typu B.
Nastávající maminky v době těhotenství a do 12 měsíců po porodu mohou žádat o příspěvek v souhrnné výši 5 000 korun. Součástí tohoto benefitu je také částka na nákup potřeb pro miminko. Prostředky lze využít:
- k úhradě nehrazených screeningových vyšetření
- pomůcek ke kojení
- na kurz k porodu
- rehabilitaci
- monitor dechu
- na nákup lékárenských potřeb pro miminko
- a dalších
Příspěvek 3000 korun mohou dále čerpat maminky, pokud se miminko narodilo předčasně s porodní váhou do 1 500 g. Příspěvek 4 500 korun má pojišťovna pro miminko s rozštěpem rtu.
Příspěvek na dentální hygienu je letos 500 korun. Využít jej můžete i na pravidelnou pohybovou či sportovní aktivitu. Pro děti je tento příspěvek ve výši 2000 korun. Dospělí musí splnit podmínku absolvované preventivní prohlídky u praktického lékaře v posledních 24 měsících (tato podmínka neplatí pro děti ve věku 1 až 18 let). Částku 500 korun můžete čerpat na vyšetření kožních znamének
Více: Kompletní nabídka příspěvků VZP >>>
Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky
Vojenská zdravotní pojišťovna ČR (VoZP) navýšila příspěvek pro pravidelné dárce krve a krevních složek. Nerozlišuje se přitom, zda jde o plnou krev, nebo třeba plazmu. U VoZP mají dárci nárok na základní příspěvek za každý 3. odběr. Tento rok činí 700 korun (loni 500). „Důvod zvýšení je nasnadě – dárcovství je nanejvýš zdravotně i společensky prospěšné a jako takové je žádoucí je podporovat,“ říká Jan Mates, vedoucí oddělení marketingu Vojenské zdravotní pojišťovny
Příspěvek v těhotenství a na laktační poradenství po porodu dosahuje na 2000 korun. Příspěvek na pomůcky k péči o miminko je také 2000 korun. Pojišťovna také zařadila přispívá třeba na dentální hygienu částkou 500 kroun, na očkování můžete čerpat až 700 korun.
Více: Přehled příspěvků VoZ >>>
Česká průmyslová zdravotní pojišťovna
Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP) letos rozšířila nabídku o nové příspěvky na lehkou sádru, ortopedické vložky a na dentální hygienu. Zatímco na lehkou sádru přispěje ČPZP svým klientům až částkou 1 000 korun, na ortopedické vložky a dentální hygienu je možno čerpat 500 korun. U programů Duševní zdraví a Manažerka mateřství se zvyšuje příspěvek z 2 500 na 3 000 korun. Tento program spolu s programy Letní tábory, Pravidelný pohyb a Očkování patří mezi pojištěnci k nejžádanějším.
„Příspěvek na dentální hygienu jsme dosud nabízeli v doplňkovém programu Bonus Plus, kde na něj dosáhli jen klienti, kteří se do tohoto programu zaregistrovali. Nyní je zařazen do standardní nabídky preventivních programů pro dospělé pojištěnce a po vyčerpání limitu může být zrušen. Jde o jeden z programů, který je podmíněn absolvováním preventivní prohlídky u praktického lékaře v předchozích 2 letech,“ upřesňuje mluvčí pojišťovny Elenka Mazurová.
Kromě dentální hygieny jsou na preventivní prohlídku v roce 2025 navázány také příspěvky na Laserové operace očí, Rázovou vlnu a Odvykání kouření.
Více: Přehled příspěvků ČPZP >>>
Oborová zdravotní pojišťovna zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví
Letošní novinkou oborové zdravotní pojišťovny je příspěvek na dlouhodobé sportovní aktivity dětí od 6 do 14 let nebo zvýhodnění příspěvku na nákup bezlepkových potravin poskytovaného celiakům výměnou za kredity nashromážděné ve Vitakartě.
Nejžádanějšími bonusy OZP jsou příspěvek na dentální hygienu až 1 000 korun pro děti i dospělé, příspěvek na očkování nehrazené z veřejného zdravotního pojištění, také až 1 000 korun a příspěvek pro těhotné a novorozence, který je velkověaž 6 000 korun. Na prezenční psychoterapii můžete čerpat až 10 000 korun.
Více: Přehled benefitů OZP >>>
Zaměstnanecká pojišťovna Škoda
Pojišťovna Škoda pro letošek zvýšila dětem do 18 let a studentům do 26 let příspěvek na celiakii z 5 000 korun na 8 000 korun, na nízkobílkovinnou dietu a další vzácné metabolické poruchy můžete čerpat 12 000 korun.
Dospělí s aktivní Kartou mého srdce mají navýšený příspěvek Sport a Senior z 500 korun na 700 korun, nově je možné čerpat příspěvek i na plavání a saunování.
Na očkování proti HPV infekci lze čerpat již od 15 let do 18 let 4 000 korun.
Více: Nabídka příspěvků ZPŠ >>>
Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra České republiky
Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra (ZPMV) poskytuje například příspěvek na očkování až 2 000 korun pro děti i dospělé. Těhotným ženám a ženám po porodu nabízí až 3 000 korun, závislí na nikotinu dostanou při odvykání od kouření příspěvek až 2 000 korun a pojištěnci, kteří úspěšně redukují svou hmotnost, dostanou až 4 000 korun na další pokračování v léčbě obezity. ZPMV nabízí i finanční injekci na vybrané služby v oblasti lékařské péče na dálku, a to až 2000 korun.
Novinkou v roce 2025 je příspěvek na tzv. lehkou sádru (Opencast) k fixaci zlomenin pro děti s kožními onemocněními. „Příspěvek na ochranu duševního jsme zvýšili až na 4 000 korun už v loňském roce. Klienti jej mohou využít na péči klinického psychologa a klinického logopeda," informovala Jana Schillerová, tisková mluvčí Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra České republiky.
Více: Přehled příspěvků ZPMV >>>
RBP, zdravotní pojišťovna
I Revírní bratská pojišťovna připravila pro tok 2025 novinky v nabídce příspěvků, resp. navýšila částky u těch stávajících.
„Navýšili jsme částku na preventivní a bonusové programy o 10 milionů korun, a dosáhli tak rekordní částky 140 milionů korun, což nám umožňuje nabídnout ještě více benefitů,“ uvedl Robert Hruška, ředitel pro obchod a správu. Jedna z novinek je zavedení příspěvku na odlehčené a lehké sádry z plastů, pryskyřice a karbonových vláken, a to až do výše 1 000 korun. Týká se pojištěnců do 18 let.
Pojišťovna zvýšila bonus v programu Pro miminka do 1 roku, nově můžete dosáhnout až na 1 300 korun. Příspěvek lze nyní využít i na pomůcky a potřeby pro miminko zakoupené v lékárnách, například pleny, ubrousky či probiotika. Onkologičtí pacienti mohou nově čerpat až 3 000 korun. Příspěvky lze čerpat na paruky po chemoterapii nebo mammární epitézy po operaci prsu.
Více: Nabídka příspěvků RBP >>>
Jak často lze měnit zdravotní pojišťovnu?
- Dle § 11a zákona o veřejném zdravotním pojištění č. 48/1997 Sb. je možné změnit zdravotní pojišťovnu jednou za 12 měsíců, a to buď k 1. lednu nebo k 1. červenci.
- Přihlášku k nové zdravotní pojišťovně je ze zákona třeba podat nejdříve šest měsíců a nejpozději tři měsíce před požadovaným datem.
Dluh není překážkou pro změnu
Změnit zdravotní pojišťovnu mohou i ti, kteří mají u své zdravotní pojišťovny dluhy, a to nejenom na pojistném, ale i na penále nebo pokutě. Odchodem k jiné zdravotní pojišťovně se samozřejmě dluhy nesmažou. Bývalá zdravotní pojišťovna bude nadále všechny pohledávky pečlivě vymáhat. Zdravotní pojišťovny si nemohou konkurovat sazbami povinného veřejného zdravotního pojištění, takže změnou zdravotní pojišťovny nemůže nikdo ušetřit na zdravotním pojištění.
Jaký formulář je nutné vyplnit?
Změna zdravotní pojišťovny je administrativně jednoduchá, stačí vyplnit příslušný formulář „přihláška pojištěnce“ u nové zdravotní pojišťovny. Pojišťovny mají na svých stránkách jednoduché on-line formuláře, kde zájemce vyplní základní informace. V následujícím kroku případně ještě doplní potřebné podklady.
Možná je i osobní návštěva na pobočce. Při osobní návštěvě je nutné mít s sebou občanský průkaz. Zaměstnanci předloží i doklad o současném zaměstnání, OSVČ živnostenský list a doklad o výši měsíční záloh od předchozí zdravotní pojišťovny. Státní pojištěnci doloží skutečnost pro zařazení do této kategorie – např. student potvrzení o studiu, důchodce potvrzení o přiznání důchodu.
Termín oznámení změny pojišťovny zaměstnavateli
Každou změnu zdravotní pojišťovny musí zaměstnanci dle § 12 zákona o veřejném zdravotním pojištění oznámit svému zaměstnavateli. Za výpočet a odvod zdravotního pojištění je zodpovědný zaměstnavatel, proto musí každou změnu zdravotní pojišťovny obdržet včas. Zákonný termín pro oznámení změny zdravotní pojišťovny je 8 dní.
Kde a komu nahlásit změnu zdravotní pojišťovny
- Zaměstnanci svému zaměstnavateli nejpozději do 8 dní, aby mohla mzdová účetní správně platit zdravotní pojištění.
- Studenti přivydělávající si na dohodu o provedení práce, neboť z hrubé odměny z dohody o provedení práce ve výši 10 001 korun a více se standardně odvádí zdravotní pojištění.
- Změnu musíte také nahlásit u lékaře.
Pozor na úhradu penále
V případě, že zaměstnanec neoznámí svému zaměstnavateli změnu zdravotní pojišťovny, popřípadě ji oznámí pozdě a zdravotní pojištění je následně placeno na účet špatné zdravotní pojišťovny, má zaměstnavatel právo na úhradu dlužného penále po zaměstnanci, které je mu v tomto případě předepsáno novou zdravotní pojišťovnou. Nesplnění zákonné povinnosti se zaměstnanci prodraží.
OSVČ – změna trvalého příkazu
Při výkonu hlavní samostatné výdělečné činnosti musí být vždy placeny měsíční zálohy na zdravotním pojištění, a to do 8. dne následujícího měsíce. Při změně zdravotní pojišťovny si musí OSVČ změnit trvalý měsíční příkaz k úhradě.
